医療事故・医療過誤
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Fさんは25歳の女性で、長年の鬱病治療のために精神科を受診しています。ある日、担当医に処方された薬が自殺を誘発する原因となり、自殺未遂事件が起こってしまいました。このような医療過誤により被害を受けた場合、どのような対応が必要なのでしょうか?
本件においては、Fさんが医療行為を受けた結果、自殺未遂事件が起こったため、医療行為の事故や失敗、すなわち「医療過誤」が発生していると考えられます。このような医療過誤によって、患者が被害を受けた場合には、患者本人またはその遺族が医療損害賠償を請求することができます。
医療損害賠償請求の対象となるのは、医師が、医療行為の過程で必要な注意を怠り、過失によって患者に損害を与えた場合です。つまり、医師の過失が原因である損害が生じた場合には、医師は患者に対して賠償責任を負うことになります。
医療行為においては、医師は利益相反の原則に従う必要があります。すなわち、患者の利益を最優先に考慮しなければなりません。また、医師には適切な診断・治療に必要な知識や技術を持ち、医療行為における専門的判断を行うことが求められます。そして、その判断に基づいて行われる医療行為には、必要な注意を払って行わなければなりません。
このような医師の義務に反する行為が原因で、患者に損害が生じた場合には、医師は過失の責任を負うことになります。そして、その損害を補償するために、医療損害賠償請求が行われることになります。
医療損害賠償請求の場合、補償される損害としては、以下のようなものがあります。
1. 直接損害:医療行為によって生じた身体的な損傷や障害、疾患の進行など、患者自身が被った損害。
2. 間接損害:医療行為によって生じた経済的損失や精神的苦痛など、死亡や身体障害以外の損害。
3. 損害賠償利益:医療行為によって生じた損害賠償費用、治療費用、生活費など、被害者にかかる経済的負担を補償するために支払われる利益。
医療損害賠償請求においては、患者本人またはその遺族が被害を受けた場合に請求することができます。請求の際には、被害の発生原因や詳細な損害状況など、具体的な事実認定を行って賠償額を算定することが必要です。
また、医療行為において患者に対して十分な説明や情報提供がなされず、患者が自己の意思に反して医療行為を受けた場合には、「インフォームド・コンセント」の問題が生じます。インフォームド・コンセントとは、患者が自己の意思に基づいて、自己の身体に対する医療行為の内容やリスク、負担、効果などの情報を十分に理解し、自己の意思に基づいて治療を受けることができるようにするための取り決めのことです。
医療行為を受ける患者には、自己の健康に関する判断に必要な情報を含めた説明を医師から受けることが必要です。そのため、医師は患者に対して、その治療のリスクや効果、副作用などを説明することが求められます。そして、その説明が適切であったかどうかを判断するためには、その患者がどの程度の医療知識を持っているかを考慮する必要があります。さらに、患者が理解するために必要な情報を音声・文章・画像などのテクストで提供することも必要です。
医療過誤を受けた場合、患者は法的手段で賠償を求めることができます。しかし、自己の健康に対する責任もあるため、患者自身が自己の健康管理に注意することが大切です。そして、患者と医師との信頼関係を大切にし、インフォームド・コンセントの原則に従った医療行為を受けることが大切です。
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